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https://doi.org/10.47460/minerva.v5i14.165
Disfunción tiroidea y su relación con los
niveles séricos de lípidos en adultos
Recibido (25/06/2024), Aceptado (12/07/2024)
Darwin Gustavo Veliz Bazurto
https://orcid.org/0009-0005-5131-2439
darwinveliz95@hotmail.es
Universidad Técnica de Manabí
Chone, Ecuador
Resumen: La Disfunción Tiroidea corresponde a la fase temprana de una alteración en la tiroides que
predomina en personas de mediana y avanzada edad. Esta investigación analiza los estudios realizados en
un laboratorio, donde se evaluó la relación existente entre la disfunción tiroidea y los niveles séricos de
lípidos. La metodología fue de tipo descriptiva de corte transversal, con una muestra de 52 pacientes, de los
cuales se excluyeron a 8 de ellos por presentar hallazgos extraños en el examen tiroideo que no guardaban
relación con las exigencias de este trabajo. Como resultado, se detectó un alto porcentaje de pacientes con
niveles séricos de colesterol total y triglicéridos por encima del límite superior normal. Por consiguiente, es
de importancia controlar la función de la tiroides y mantenerla en equilibrio para evitar complicaciones
asociadas con los niveles de lípidos en sangre y el riesgo a desarrollar enfermedades cardiovasculares en las
personas afectadas.
Palabras clave: colesterol, disfunción tiroidea, pacientes.
Abstract.- Thyroid Dysfunction corresponds to the early phase of a thyroid disorder that predominantly
affects middle-aged and elderly individuals. This research analyzes studies conducted in a laboratory, where
the relationship between thyroid dysfunction and serum lipid levels was evaluated. The methodology was
descriptive and cross-sectional, with a sample of 52 patients, from which 8 were excluded due to unusual
findings in the thyroid examination that were unrelated to the requirements of this study. The results
revealed a high percentage of patients with serum levels of total cholesterol and triglycerides above the
upper normal limit. It is crucial to monitor and regulate thyroid function to prevent complications related to
elevated blood lipid levels and to reduce the risk of developing cardiovascular diseases in affected
individuals.
Keywords: cholesterol, thyroid dysfunction, patients.
Thyroid dysfunction and its relationship to serum lipid levels in adults
Veliz D. Disfunción tiroidea y su relación con los niveles séricos de lípidos en adultos
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I. INTRODUCCIÓN
La tiroides es definida como la mayor glándula endocrina del cuerpo humano, la cual se encuentra en la
parte frontal del cuello, de manera que sintetiza y libera hormonas tiroideas que afectan de manera
considerable en la síntesis de proteínas y en la tasa metabólica basal (TMB) [1]. Cuando suceden los
trastornos en la tiroides normalmente se derivan de la secreción exagerada o escasa de hormonas tiroideas,
así como del aumento de la glándula tiroides. Dichos trastornos se clasifican como primarios, los cuales se
encuentran relacionados con la propia glándula; y secundarios que vienen dados por la disfunción tiroidea
generada por otros agentes [2].
Las enfermedades que perjudican a la glándula tiroides simboliza una de las afecciones endocrinas más
dominantes, de forma que son las disfunciones tiroideas (DT) elementos de riesgo para diversos procesos
patológicos como, por ejemplo, las enfermedades cardiovasculares (ECV), obesidad, entre otras. La DT
genera condiciones clínicas que son propias de un hipertiroidismo, las cuales se pueden agravar si el
paciente no recibe tratamiento, de manera que éste se vuelve indefenso y puede llegar a sufrir de serios
trastornos, como es el caso de fallas cardíacas, coma mixedematoso y fibrilación auricular, las cuales
deterioran la calidad de vida del ser humano que lo padece [3].
De acuerdo a estudios realizados, las afecciones tiroideas son las más comunes a nivel mundial, ya que
existen más de 110 países con 1.600 millones de individuos que padecen esta condición, y se ha
demostrado que una de las principales causas de los trastornos tiroideos se debe a la insuficiencia de yodo
[4]. Alrededor de un tercio de la población en el mundo habitan en una zona con falta de yodo, y más de 190
millones de personas sufren enfermedades por la escasez de este mineral, de modo que si no reciben el
tratamiento adecuado, las afecciones tiroideas pueden llegar a generar dificultades que perjudican la vida
del paciente [5].
Los síntomas clínicos de una disfunción tiroidea dependen en primer lugar del tipo de trastorno y pueden
repercutir en otros sistemas del organismo. Según Jenkin [5] uno de los sistemas que se ve afectado por este
problema, es el cardiovascular, puesto que el hipotiroidismo subclínico puede incrementar el riesgo de
desarrollar enfermedades cardíacas, especialmente si no es tratada de manera adecuada. Un estudio
desarrollado por Kobel [6], muestra que el hipotiroidismo es una causa frecuente de dislipidemia secundaria,
puesto que el 49% de personas que padecían trastornos de la función tiroidea se manifestó con dislipidemia
debido a que se detectó una correlación entre los niveles de triglicéridos (TG) y los valores de TSH, Colesterol
total, colesterol de HDL y con colesterol de LDL. Aunado a ello, cuando se realizó una comparación con los
diversos estados del perfil tiroideo, se encontró una asociación entre dislipidemia e hipotiroidismo.
Existen otras investigaciones que muestran estos hallazgos, indicando que existe una correlación
significativa entre la disfunción tiroidea y los niveles altos de colesterol y triglicéridos. Tal es el caso de
estudio de Balarezo [7], el cual demostró la permanencia de dislipidemia y su relación con el estado
nutricional en pacientes de 30 a 65 años con diagnóstico de hipotiroidismo, de manera que esta disfunción
se encuentra relacionada con las afecciones en el metabolismo de las lipoproteínas, fundamentalmente en
niveles de LDL como resultado al catabolismo de éstas; igualmente, se examinaron las enfermedades
nutricionales en este conjunto de individuos, según con su IMC, donde se detectó que:
El 34% de los pacientes presentaba obesidad de Nivel I
El 15% de los pacientes presentaba obesidad Nivel II
El 3% de los pacientes presentaba obesidad Nivel III
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Fig. 1. Glándula tiroidea.
Nota. Adaptado de [9].
II. DESARROLLO
A. Hormona tiroidea
Su función es fundamental en el cuerpo humano ya que contribuye a que todas las células del organismo
puedan desempeñarse de manera adecuada, como es el caso del control de tres macromoléculas biológicas,
tales como glúcido, lípido y proteínas a fin de apoyar al buen rendimiento del organismo [8].
En la figura 1 se muestra la glándula tiroidea, la cual se encuentra conformada por 2 lóbulos que se juntan
a cada lado de la tráquea y que a su vez están cohesionadas entre sí por un istmo.
Por consiguiente, el hipotiroidismo se encuentra estrechamente relacionado con factores de riesgo que
abarcan el metabolismo y la nutrición, detectándose mayor predominancia en pacientes con alteraciones
nutricionales como sobrepeso y obesidad, y esto se debe a la presencia de una disfunción neuroendocrina y
la resistencia hormonal periférica con la minimización de la expresión de hormonas tiroideas en los
adipocitos [7]. De este modo, esta afección de la tiroides constituye una alteración metabólica que causa
cambios importantes en el perfil lipídico
El presente trabajo se encuentra conformado por cinco secciones, en la primera se presenta la
introducción, como segunda parte se detalla el desarrollo teórico referente a la disfunción tiroidea y sus
afecciones. En la tercera se expone la metodología aplicada para el desarrollo de los resultados, en la cuarta
se presentan los resultados obtenidos en el análisis del estudio; finalmente, en la quinta sección se
muestran las conclusiones planteadas con base en el análisis de los resultados.
Estas glándulas generan dos tipos de hormonas importantes, tales como la T4 (tiroxina) y la T3
(triyodotironina) que son direccionados por la TSH (Tirotropina). Así también, tienen la propiedad de
almacenar hormonas a nivel coloidal denominado coloide tiroideo, y además requieren de yodo para el
crecimiento, desarrollo neurológico, y un adecuado metabolismo [10].
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B. Disfunción Tiroidea
Corresponde a un desorden habitual que puede describir la fase temprana de una alteración, mayormente
en personas de mediana y avanzada edad. Entre las enfermedades relacionadas a esta condición, se
encuentra el hipotiroidismo subclínico, el cual se puede conceptualizar como la etapa asintomática donde la
disminución en la actividad de la glándula se ve equilibrada por un incremento de la hormona estimulante
de tiroides (TSH) [10].
El hipertiroidismo subclínico es entendido como la etapa donde la hormona TSH se encuentra minimizada
para equilibrar una glándula tiroidea con actividad incrementada. En las dos situaciones, los niveles de T4 y
T3 libres permanecen dentro de los rangos de referencia del laboratorio. La incidencia del hipertiroidismo
subclínico se valora en 3%, tanto en mujeres como en hombres mayores a 65 años de edad [10].
El uso desmesurado de L-tiroxina en personas con alteraciones hipotiroideas son unas de las causas
exógenas más frecuentes de esta disfunción, otras de las razones se deben a la toma de drogas supresoras
de TSH como, por ejemplo, la dopamina y esteroides. Según Santos y Galofre [11] afirman que a lo largo de
los años estudios han demostrado que el hipertiroidismo subclínico tiene efectos clínicos sobre la función
cardíaca como fibrilación y arritmias, y en la afectación del tejido óseo.
C. Hipertiroidismo
Es una enfermedad que perjudica a toda la población a nivel mundial, no importando su sexo, edad o estilo
de vida y es una de las causas primordiales de muerte con un índice del 20%, por lo que es necesario un
diagnóstico temprano a fin de poder contar con un tratamiento adecuado que permita mejorar la condición
de vida del paciente [12]. Según Merchan [13], el hipertiroidismo se refiere al incremento de hormonas
tiroideas que se generan en la glándula tiroides, este fenómeno se llama tirotoxicosis y tiene que ver con los
altos niveles de hormonas tiroideas como la triyodotironina(T3) o la tiroxina (T4). El cuadro clínicode la
disfunción de la tiroides abarca desde la inexistencia de síntomas clínicos, hasta la visibilidad de
presentaciones clínicas más gravesque perjudican la salud del paciente y con baja frecuencia, la muerte.
Los factores de riesgo que contribuyen a que aparezca esta afección son múltiples, sin embargo, hoy en día
diagnosticar esta alteración es más fácil y más precisa ya que existen métodos más sensibles que tienen la
capacidad de detectar la enfermedad tiroidea de manera más segura y confiable, de forma que se puede
analizar la detección de desequilibrios en las hormonas T3, T4, TSH y también en los anticuerpos anti
tiroideos [15]. En la figura 2 se presentan 10 factores de riesgo del hipertiroidismo.
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D. Hipotiroidismo en el adulto mayor
De acuerdo a Hornillos y Yela [15], en el adulto mayor la causa más habitual es la alteración tiroidea
autoinmune con 2 variaciones: la enfermedad de Hashimoto, que se basa en una infiltración linfocítica o
fibrosa del tiroides que genera bocio indoloro, donde prevalecen eutiroideos hasta etapas avanzadas, y
manifiestan anticuerpos antiperoxidasa positivos hasta en un 95% y antitiroglobulina que se presentan en
un 80%, y constantemente se relacionan a otras enfermedades autoinmunes, como la diabetes, la anemia,
entre otros. La otra variación autoinmune es la tiroiditis crónica atrófica, que se manifiesta sin bocio, y se
manifiesta mayormente en adultos mayores, caracterizándose por contar con anticuerpos antitiroideos
positivos.
Para D’Hyver de las Deses [16], todos estos cambios se producen en la edad madura ya que al envejecer la
tiroides se convierte en una forma nodular provocando que el metabolismo se reduzca, no obstante, los
niveles de las hormonas tiroideas normalmente continúan siendo estables. A su vez, las paratiroides
ubicadas alrededor de la tiroides, se ven afectadas, desequilibrando los niveles de calcio y fósforo que
ayudan a la densidad ósea, esto se debe a que al pasar los años los niveles tienden a aumentar dando lugar
a la osteoporosis.
Por otro lado, el hipotiroidismo puede estar asociado con la manifestación de colesterol elevado en el
organismo, esto es a causa de alteraciones hormonales y el metabolismo de las diversas sustancias, como es
el caso de las grasas, que pueden ser desgastadas o creadas en el hígado, y que se retrasan bastante en ser
deterioradas y transportadas por el flujo sanguíneo, a lugares como el tejido adiposo o músculo, a fin de
convertirse en reserva de energía. De modo que si estos órganos rechazan esta grasa, ésta puede liberarse
en la sangre y a la hora de realizar un examen de laboratorio, aparecería detectado en sus niveles más
elevados [17].
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Fig. 2. Factores de riesgo del hipertiroidismo
Nota. Adaptado de Rodríguez, Acela y Rodríguez [15].
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E. Dislipidemia o alteración de los niveles séricos de lípidos
Corresponde a un trastorno de los lípidos a nivel sanguíneo, lo que es igual al incremento de las
aglomeraciones plasmáticas de triglicéridos, colesterol, o ambos, o una reducción del nivel de colesterol
relacionado a las lipoproteínas de elevada densidad (HDL) [18]. La dislipidemia en el hipotiroidismo es
generada primordialmente por un desequilibrio en los lípidos, como el colesterol o los triglicéridos, de
manera que existe una mayor producción sobre la poca degradación de los lípidos. Los pacientes que sufren
de esta alteración manifiestan altos niveles de CT, fundamentalmente de LDL-C, que proporciona el sustrato
para la peroxidación lipídica por especies reactivas de oxígeno (ROS), lo que conlleva a un estrés oxidativo
[19].
Es relevante tener en cuenta que la relación entre dislipidemia e hipotiroidismo se encuentra muy asociada
al desarrollo de la Enfermedad Cardiaca Coronaria (CHD), que es la causa número uno de muertes a nivel
mundial [19].
F. Clasificación de la Dislipidemia
La clasificación viene dada de acuerdo a su fenotipo lipídico o su origen, por lo que se identifican 3 grupos
importantes, que son el hipercolesterolemia, el hipertrigliceridemia y la dislipidemia mixta [3]. La
hipercolesterolemia consiste en una concentración elevada de plasmática de colesterol [CT]), por su parte el
hipertrigliceridemia se refiere a la alta densidad plasmática de triglicéridos [TG]), y finalmente, la dislipidemia
mixta tiene que ver con la abundancia de CT y TG. Cabe señalar que las que se presentan solamente con un
incremento de CT plasmático, se denominan hipercolesterolemia puro, y cuando existen pocas
acumulaciones de lípidos plasmáticos se conocen como hipolipidemia, siendo más común la
hipocolesterolemia [3].
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III. METODOLOGÍA
Tipo de investigación
La investigación fue descriptiva de corte transversal, puesto que permitió describir el fenómeno en estudio
a través de la correlación existente entre la disfunción tiroidea y los niveles séricos de lípidos en los
pacientes involucrados en la investigación.
Enfoque de la investigación
El enfoque utilizado en la investigación fue mixto, ya que hizo posible el desarrollo eficaz del estudio
permitiendo la obtención de perspectivas más amplias, así como la indagación de forma más dinámica y
profunda de la información recabada.
Muestra estudiada
El estudio fue aplicado a 52 pacientes con edades adultas los cuales fueron sometidos a análisis de perfil
tiroideo y lípidos séricos. Se tomaron en cuenta las variables: edad, sexo, perfil tiroideo (presencia de T3, T4 y
TSH), perfil lipídico (grados séricos de colesterol y triglicéridos).
Consideraciones éticas
Las consideraciones éticas utilizadas en la investigación fueron confidenciales y con un tratamiento previo
con el laboratorio, éstas son las siguientes:
Además, la autorización fue solicitada mediante una carta de aceptación donde se manifestó el
compromiso de acceder a las instalaciones del lugar, bajo fines de investigación.
Veliz D. Disfunción tiroidea y su relación con los niveles séricos de lípidos en adultos
Los resultados de los análisis fueron informados a los pacientes con la mayor exactitud, asegurando que
la interpretación fuera la correcta.
La información se protegió contra pérdida, acceso no autorizado y manipulación inapropiada.
Con el propósito de mantener respeto y dignidad del paciente, se aplicó la salvaguarda del secreto
profesional.
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En la tabla 1 se presenta una comparación de los parámetros analíticos (sexo y edad) según la sospechas
de Disfunción Tiroidea, y se puede observar que los pacientes con indicios de presentar hipertiroidismo son
más jóvenes que los que muestran indicios de hipotiroidismo, esto comprueba lo dicho por D’Hyver de las
Deses [16], corroborando la existencia de una correlación muy significativa entre el hipotiroidismo y la edad
madura.
IV. RESULTADOS
El análisis se llevó a cabo en los 52 pacientes y los resultados se muestran en la figura 3, teniendo en
cuenta que se excluyeron a 8 pacientes por presentar hallazgos extraños en el análisis de tiroides, centrando
el foco de estudio en los 44 pacientes que arrojaron resultados alterados en el perfil tiroideo:
Fig. 3. Pacientes incluidos y excluidos del estudio.
Nota. Elaboración propia.
Tabla 1. Comparativo de los parámetros analíticos (sexo y edad).
Nota. Datos extraídos del análisis realizado.
Veliz D. Disfunción tiroidea y su relación con los niveles séricos de lípidos en adultos
Igualmente, se detectó un aumento importante en los niveles de TSH (p<0,0001) en pacientes con indicios
de hipotiroidismo en comparación con aquellos con indicios de hipertiroidismo. Aunado a ello, se halló una
reducción relevante en los niveles de T3 y T4 en los pacientes con indicios de hipotiroidismo en comparación
con los pacientes con sospecha de hipertiroidismo, demostrando así la conceptualización de estas
enfermedades.
En la figura 4, se muestra que el porcentaje de pacientes con niveles séricos de colesterol total y triglicéridos
por arriba del límite superior normal fue más elevado en pacientes con indicios de hipotiroidismo. Esta
correlación coincide con lo especificado por Quintanilla [17] puesto que el hipotiroidismo, principalmente
cuando no tiene tratamiento o está erróneamente controlado, propende a relacionarse con niveles altos de
lípidos en la sangre, abarcando los triglicéridos y al colesterol total, a causa de la reducción del metabolismo
lipídico.
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Fig. 4. Resultados de los niveles de colesterol total y triglicéridos
Nota. Datos extraídos del análisis realizado.
Por otra parte, las consecuencias del hipertiroidismo en los niveles lipídicos varían, es común observar una
reducción en los niveles de colesterol total y colesterol LDL, a pesar de que los triglicéridos pueden estar
altos en algunas ocasiones.
En la figura 5 se puede observar patrones importantes de acuerdo a los indicios de DT, sexo, edad y la
existencia de alteraciones en los niveles de lípidos, además se percibe una densidad considerable de puntos
que significan una correlación entre el indicio de hipotiroidismo, pacientes de sexo femenino de 60 años en
adelante y la existencia de trastornos lipídicos, confirmando la relación entre el hipotiroidismo y las
dislipidemias.
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CONCLUSIONES
La disfunción tiroidea puede tener una incidencia en los niveles séricos de lípidos, en el caso del
hipotiroidismo, la glándula tiroides no produce suficientes hormonas tiroideas, lo que puede provocar un
incremento en los niveles de colesterol total y LDL. Por otra parte, el hipertiroidismo, genera gran cantidad
de estas hormonas lo que puede generar bajos índices de colesterol total y HDL.
Por ello, es importante controlar la función tiroidea y mantenerla en equilibrio para evitar complicaciones
asociadas con los niveles de lípidos en sangre, ya que los pacientes analizados en el estudio, los cuales
presentaron niveles séricos de colesterol total y triglicéridos por arriba del límite superior normal, poseen un
mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. De modo que, si se detecta una anomalía es
fundamental que las personas afectadas con este trastorno sigan el tratamiento recomendado por un
médico endocrinólogo y realizar los debidos controles periódicos para evaluar los niveles de colesterol y
otros lípidos.
Fig. 5. Análisis entre sexo, edad, indicios DT y existencia de alteraciones en los niveles de lípidos
Nota. Datos extraídos del análisis realizado.
Lo expuesto en la figura 2 y 3 comprueba que existe una correlación entre el hipotiroidismo y las
dislipidemias, además los factores de riesgo como es el caso de la edad madura y la incidencia en mujeres,
afianzan dicha relación.
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REFERENCIAS
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Vol.5, Tomo N°14, (pp. 73-84)
[1] Emy González et al., "Disfunción tiroidea y su relación con el perfil lipídico e índices aterogénicos en
individuos antes y después de la tiroidectomía," Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo, vol.
12, no. 1, 2014.
[2] Ann Zelmanovitz, "Detección de enfermedades tiroideas," Intern Med, pp. 130-161, 1999.
[3] Juan Carlos Ruiz, Jaime Alfredo Letamendi, and Roberto André Calderón, "Prevalencia de dislipidemias en
pacientes obesos," MEDISAN, vol. 24, no. 2, 2020.
[4] M. Vanderpump, "Epidemiología de la enfermedad tiroidea," Med Bull, vol. 99, pp. 39-51, 2011.
[5] D. Jenkins, J. Wong, C. Kendall, A. Esfahani, and T. Leong, "El efecto de una dieta baja en carbohidratos de
origen vegetal (Eco-Atkins) sobre el peso corporal las concentraciones de lípidos en sangre en sujetos
hiperlipidémicos.," Arch Intern Med., vol. 169, p. 1046, 2009.
[6] Lilian Kolbe, Williams Pedrozo, Rocío Ares, and Graciela Bonneau, "Disfunción tiroidea y factores de riesgo
cardiovascular en adultos de la ciudad de Obligado-Paraguay," RECyT, vol. 34, pp. 89-95, 2020.
[7] F.V. Balarezo, "Prevalencia de dislipidemia y su relación con el estado nutricional en pacientes de 30 a 65
años con hipotiroidismo del Centro de Salud Guayllabamba 2016," Escuela Superior Politécnica de
Chimborazo, Riobamba., 2019.
[8] J. Páez, "Prevalencia de Hipotiroidismo Subclínico y Clínico y su asociación con el Síndrome Metabólico,"
Universidad de Cuenca, 2017.
[9] Antonio Martín. (2017) Complicaciones que pueden aparecer en la cirugía tiroidea. [Online].
https://www.topdoctors.es/articulos-medicos/complicaciones-que-pueden-aparecer-en-la-cirugia-tiroidea#
[10] J. Fernández, V. Cachofeiro, D. Cardinali, and E. Delpón, Fisiología humana.: 5ta edición. McGraw Hill;,
2020.
[11] Oscar Guevara, Ileana Holst, Sandra Boza, Mauro Barrantes, and Ricardo Chinchilla, "Disfunción tiroidea
subclínica en población adulta costarricense," Anales de la Facultad de Medicina, vol. 76, no. 4, 2015.
[12] Pascual Santos and JC. Galofre, "Management of subclinical hyperthyroidism.," Int J Endocrinol Metab.,
vol. 10, no. 2, 2012.
[13] Brayan E. Godínez, José Austria, and José Granados, "Hipertiroidismo," Tepexi Boletín Científico de la
Escuela Superior Tepeji del Río, vol. 10, no. 20, pp. 12-13, 2023.
[14] Karina Maricela Merchan, María José Merchan, and Karla Jessenia Olmedo, "Hipertiroidismo: Prevalencia
y manifestaciones clínicas por grupos etarios en Ecuador," Dom. Cien., pp. 220-232, 2021.
[15] J. Rodríguez, B. Acela, and L. Rodríguez, "Factores de Riesgo de las Enfermedades Tiroideas.," SCIELO,
2016.
[16] M. Hornillos and J.G. Yela, "Hipotiroidismo en el anciano," SEMERGEN, vol. 28, no. 3, pp. 137-44, 2002.
[17] Carlos D’Hyver de las Deses, "Patologías endocrinas más frecuentes en el adulto mayor," Revista de la
Facultad de Medicina (México), vol. 60, no. 4, 2017.
[18] G. Quintanilla, L. Medina, L. Erazo, M. Medina, and J. Shafick, "Alteraciones cardiovasculares causadas por
hipotiroidismo clínico y subclínico. ," Revista Científica Ciencia Médica, vol. 23, no. 1, pp. 52-60, 2020.
[19] Cristhián Jerez, Javiera Irribarren, Fernanda Diaz, Jovanka Kusanovic, and Brayan Araya, "Mecanismos
fisiopatológicos de la dislipidemia," Nova, vol. 21, no. 40, 2023.
[20] L. H. Duntas and G. Brenta, "Un enfoque renovado en la asociación entre las hormonas tiroideas y el
metabolismo de los lípidos.," Frontiers in Endocrinology, vol. 9, p. 511, 2018.
[21] UC San Diego Health. (2023) Función de la glándula tiroidea. [Online].
https://myhealth.ucsd.edu/Spanish/RelatedItems/3,40208.
Veliz D. Disfunción tiroidea y su relación con los niveles séricos de lípidos en adultos
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